| 项目 | 详情 |
|---|---|
| 医院性质 | 公立医院，属于卫生健康委员会直属医疗机构，是广州市知名的眼科专科医院，提供全方位眼科诊疗服务 |
| 医保资格 | 与当地医保部门建立合作关系，被列入广州市医保定点医疗机构名单，是多家医保机构认可的定点医院，可接受医保或社保报销 |
| 适用医保范围 | 不仅适用于广州市医保，还与湖南省、广西壮族自治区等地医保合作；接受商业医疗保险，如平安、泰康等保险公司的医疗保险；支持社会医疗保险、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等 |
| 就诊途径 | 可通过电话预约（拨打医院预约电话，按提示操作）、医院官方网站或移动应用程序在线预约、直接前往医院门诊就诊；就诊需提前携带有效身份证件、医保卡以及就诊卡 |
| 就诊流程 | 在挂号处办理就诊登记，填写相关表格并提供医保卡信息；挂号成功获就诊号码和费用明细单；医生根据病情进行检查或治疗；就诊结束到结算处办理费用支付 |
| 支付方式 | 支持医保卡支付、刷身份证支付、线上支付等；可选择刷医保卡直接结算，也可自行支付后通过医保部门报销 |
| 报销流程 | 使用医保卡支付费用后，持相关票据和医保卡，在就诊后30天内到当地医保部门办理报销手续；填写报销申请表，提交票据和医保卡，医保部门核算后将报销金额转入患者银行账户 |
| 报销比例 | 眼科费用报销比例一般为50 - 60左右，受地区差异和具体医保政策安排影响；基本医疗服务报销比例较高，高级医疗技术和高级药物可能报销比例低或不在医保范围 |
| 报销项目 | 包括眼镜和隐形眼镜费用（符合规定的基本款式可报销，品牌或特殊功能镜片可能需自费）、常规检查、部分手术、药物费用等；基本医疗服务项目如近视、白内障、青光眼等眼科疾病的诊断、治疗和手术费用可报销 |
| 特色医保服务 | 开通门诊医保移动支付服务功能，广州医保、市直医保参保人可完成医保挂号、统筹以及个账支付一站式服务；上线就医信用无感支付，广州医保、市直医保患者医生开具门诊处方后系统直接进行医保结算，无需排队缴费 |
| 自费情况 | 对于没有医保或医保范围外的患者，提供自费就诊服务；医保支付待遇按一定比例报销，剩余部分需患者自付；某些高端、复杂项目医保可能不予支付 |
| 参保职工情况 | 参加广州市基本医疗保险的在职人员可在中山眼科医院就医并使用医保；在选择医生、医院和就医方式方面有自主权；按医保规定进行报销流程，医院配合确保职工享受医保福利 |
备注：医保政策会随时间变化，具体报销比例、范围和流程等应以当地医保部门和医院规定为准。就医前建议咨询医院或当地社保部门了解新政策。
术语解释： - 医保定点医院：经过医保部门认定并签订合作协议的医疗机构，具备接受医保或社保报销的资格。 - 就医信用无感支付：广州医保部门面向广州市医保参保人员推出“先诊疗、后付费、免排队”的便民服务，实现看病缴费零操作。 - 门诊共济保障机制：职工基本医疗保险参保人员普通门诊统筹待遇水平提高，职工医保个人账户成为“家庭账户”，扩大并规范个人账户使用范围。
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